Ny studie fra St. Olavs hospital og NTNU viser at første dose adrenalin under hjertestans på sykehus virker i løpet av ett minutt og femdobler sjansen for å få tilbake puls. Funnene styrker bruken av tidlig adrenalin i akuttbehandling.
Når hjertet stanser hos en pasient på et sykehus, må helsepersonell handle raskt.
De starter umiddelbart hjerte-lunge-redning med innblåsing og brystkompresjon, og kobler til en hjertestarter.
Det sier overlege Eirik Skogvoll ved Klinikk for anestesi og intensivmedisin ved St. Olavs hospital.
Men dette er ikke alltid nok.
Hvis dette ikke får i gang hjertet, gir vi pasienten adrenalin intravenøst, sier Skogvoll.
For mer informasjon om: Mini Anne
Fakta om adrenalin
Adrenalin er et hormon som finnes naturlig i oss. Det forbereder vanligvis kroppen på å kjempe eller flykte i krevende situasjoner.
Adrenalinet øker da hjertefrekvensen og blodtrykket, utvider luftveiene og dirigerer blodtilførelsen vekk fra fordøyelse og over på muskler og hjerte.
Adrenalin frigjør også sukkeret glukose for å gi oss mer energi, det gjør deg mer årvåken og kan gjøre deg fysisk sterkere i en kort periode.
For mer informasjon om: Heartstart HS1 Startpakke
Første studie av bruk av adrenalin på sykehus
At adrenalin også virker for å få i gang hjertet ved hjertestans har lenge vært en slags vedtatt sannhet blant helsepersonell.
Mange kjenner adrenalin fra behandling av allergisjokk. Det har vært brukt ved gjenoppliving i mer enn 50 år.
Så langt er adrenalin godt dokumentert som nyttig i ambulansen, utenfor sykehus. Men i hvilken grad adrenalin virker ved hjertestans inne på sykehus er ikke undersøkt direkte. Før nå.
Effekten av adrenalin i denne situasjonen har hittil ikke vært entydig dokumentert, sier Skogvoll, som også er professor ved Institutt for sirkulasjon og bildediagnostikk ved NTNU.
Men i en ny studie fra St. Olavs hospital og NTNU har anestesilege Anders Norvik og sykehusets akutt-team vist hvor effektivt adrenalin faktisk er, selv med relativt få pasienter.
For mer informasjon om: Little Anne
Adrenalin virker nesten umiddelbart
Vi fant at adrenalin virker i løpet av ett minutt. Det fem-dobler sjansen for at pasienten får tilbake pulsen, sier anestesilege Norvik.
Det er første skritt for at pasienten skal overleve.
Med andre ord svært overbevisende resultater.
Grunnen til at denne forskningsgruppen endelig kan bevise det mange har trodd, er at helsepersonell registrerte tidspunktet for bruken av adrenalin nøyaktig under gjenopplivingsforsøkene.
Videre statistisk analyse kunne dermed skille synsing fra viten.
For mer informasjon om:HLR brett, hjertebrett
Første dose gjelder
Men det finnes også en grense for hvor nyttig adrenalin er.
Om pasienten ikke får respons på første dose, er det lite nyttig å gi flere doser, sier Norvik.
Dette er imidlertid et mindre sikkert resultat, ifølge anestesilegen.
Det er likevel den første dosen med adrenalin som virker best.
Referanse:
A. Norvik mfl.: Adrenaline and return of spontaneous circulation during in-hospital cardiac arrest. Resuscitation Plus, 2025.
